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一位50多歲的王小姐前陣子天氣轉涼，愈來愈頻尿，經常1個小時就要上一次廁所，急尿情況嚴重，還來不及到廁所就尿出來，讓她苦不堪言。後來到泌尿科就醫，確診為「膀胱過動症」，經由醫師衛教與藥物治療，才控制住擾人的症狀。
氣溫下降 膀胱變得敏感
台北市立聯合醫院忠孝院區泌尿科主治醫師程威銘說，隨著天氣轉涼，臨床上因膀胱過動症而前往泌尿科門診求診的病人也隨之增加。根據研究顯示，當天氣溫度愈低，膀胱過動症的發生率就會提高；這是因為當身體感受到低溫時，經由神經傳導讓膀胱變得更敏感，甚至產生不自主地收縮，會使原本就有急尿、頻尿、夜尿等症狀更加劇，嚴重者甚至有尿失禁的情形發生。
泌尿困擾 症狀成因不明
程威銘表示，大部份引起膀胱過動症的成因不明，可能與老化、脊髓損傷、中風、攝護腺肥大、糖尿病等有關。由於患者會出現頻尿與急尿感，嚴重影響患者的生活品質，是最令人困擾的下泌尿症狀之一。患者會經常想上廁所，因此有些需要長時間專注力的工作如公車司機、百貨公司售貨員等，無法專心致力於工作；還有遇到要搭乘長途交通工具時，更是讓患者聞之變色，恨不得把馬桶背在身上。
此外，雖然有些患者使用護墊防護，但身上或多或少會帶有尿騷味，就會只想待在家中不想出門，長期下來容易導致憂鬱症；也有一些患者害怕尿失禁而不敢喝水，或是因尿失禁而造成會陰部的皮膚長期處於潮濕狀態，導致反覆泌尿道感染的發生。
治療方式 口服藥物與接受注射
程威銘提出，在藥物治療方面，抗膽鹼藥物是目前最常使用的有效口服藥，但可能會有口乾、便秘、視力模糊、尿滯留等副作用，而新一代的促乙型交感神經藥物，則不會有這些副作用。所以在無法耐受抗膽鹼藥物副作用，或是治療效果不佳的患者，是藥物治療的一項新選擇。如果上述口服藥物治療都無效，經醫師評估後，患者可以接受膀胱內注射肉毒桿菌素治療，一次注射效果約可維持6～9個月。
無法根治 頻尿只能控制
雖然膀胱過動症的症狀無法根治，但可以受到控制。程威銘建議，在日常生活上，患者可以養成天黑之後就停止飲水，睡前或出門前不論有無尿意都上廁所的習慣，也可以在醫師指導下，逐步增加憋尿時間。飲食上應注意避免攝取咖啡、茶、可樂、含酒精飲品，以及刺激性的食物。天冷時要注意軀幹與四肢的保暖，也能減緩膀胱過動症狀。
程威銘提醒，只要患者能夠積極面對膀胱過動症所帶來的影響，改變生活習慣與日常飲食，並接受醫師建議與選擇最適的治療方式，症狀一定能有所改善，不用再害怕天氣冷，就出現頻繁上廁所的狀況。◇
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